40代男性ビタミンD中毒?
慢性鼻炎、アレルギー性鼻炎対策に1日40000IUのビタミンDを連日内服中。
×副作用予防にビタミンAも併用しているとのこと。
○副作用予防にビタミンK(スーパーK)を併用
先週から、上半身がしびれた感じ、体の節々が痛い、尿がでにくいなどの症状が出現。
血液検査 血清カルシウム 8.7 アルブミン 4.4 補正カルシウム濃度 8.3
マグネシウム 1.5 ↓ 25-OH-vitaminD 164.6 ng/mL ↑ AST 113 ALT 161 尿素窒素 14.7
クレアチニン 0.75 リン 2.9
ビタミンD内服の中止により、症状が消失したという。
コメント:高カルシウム血症になっていない。腎障害などの臓器所見もはっきりせず。(肝障害は以前からあることがある。) 頭痛や食欲不振などはない。典型的ではないが、中止で改善したこと、血中濃度が高いことから、中毒の症状かもしれない。 いずれにせよ、1日4万単位の内服は注意が必要であろう。