2026年8月22日 / 最終更新日 : 2026年8月22日 kinro 未分類 嚥下性肺炎 日本内科学会雑誌 ２０２３年１１月号より 以前は嫌気性菌を含めた複数菌種による感染と考えられていたが、必ずしも誤嚥性肺炎の初期から嫌気性菌を意識してベータラクタマーゼ阻害剤配合薬を選択する必要はない。口腔内連鎖球菌 […]
2026年8月22日 / 最終更新日 : 2026年8月22日 kinro 未分類 肺炎球菌の尿中抗原感度は？ 日本内科学会雑誌 ２０２６年１１月号より ・肺炎球菌の尿中抗原検査は、感度が50-80％、特異度が90％以上。ただし、肺炎球菌ワクチン接種や鼻咽腔保菌による偽陽性の他、肺炎球菌肺炎の治療後数週から数か月陽性が持続すること […]
2026年8月21日 / 最終更新日 : 2026年8月21日 kinro 糖質制限 糖質制限マンガ よっしー先生に投票を！！ 唯一無二のマンガです。よっしー先生を応援して、糖質制限をひろめましょう！ #糖尿病 #糖質制限 #漫画家 私の100倍ぐらいフォロワーさんがいらっしゃる先生が複数いらっしゃる読者投票型コンテストに出すなんてなんてムリゲー […]
2026年8月20日 / 最終更新日 : 2026年8月20日 kinro 未分類 凝固障害はPTとAPTTの延長パターンから原因を絞り込む 日経メディカルクイズより ２０１５年７月号 PTの延長なく、APTTのみ延長・・・・ヘパリン投与。凝固因子の欠乏（血友病など）、凝固因子に対する抗体（インヒビター）の存在、抗リン脂質抗体症候群など PT,APTTの延長 […]
2026年8月18日 / 最終更新日 : 2026年8月18日 kinro 未分類 とびひの病因及び原因菌 日本内科学会誌 ２０２３年１１月号より引用 原因菌が外来性に直接皮膚表層に感染し、皮膚府像危機に無関係に表皮角層から有棘層上層にかけて水疱・膿胞が生じる。皮疹は接触により容易に感染し、同一個体の中で各部位に伝播するため、 […]
2026年8月16日 / 最終更新日 : 2026年8月16日 kinro 未分類 尾道地域における膵癌早期診断体制 広島医学会雑誌 ２０２６年７月号より ・危険因子を有する患者を対象に、かかりつけ医による腹部超音波検査や血液検査を起点とし、主膵管拡張や限局性萎縮などの関節所見を契機に中核病院へ紹介。 ・早期診断例の増加と５年生存率の改 […]
2026年8月16日 / 最終更新日 : 2026年8月16日 kinro 未分類 自律性機能性甲状腺結節とは 広島医学会雑誌 ２０２６年７月号より ・自律性機能性甲状腺結節は結節性過形成や腫瘍性病変である腺腫・癌などの細胞がTSH非依存性に自律的に甲状腺ホルモンを分泌する病変である。潜在性甲状腺機能亢進症のAFTNでは数年から数 […]
2026年8月16日 / 最終更新日 : 2026年8月16日 kinro 未分類 COPDの死因 ドクターサロン ２０２６年７月号より ・COPDの死亡要因としては、呼吸不全ももちろんですが、肺癌と心血管疾患がメジャーな死因になっていますね。 COPD患者は肺がんや心血管疾患のリスクが高く、特に肺がんはCOPDでない […]
2026年8月16日 / 最終更新日 : 2026年8月16日 kinro 未分類 非結核性抗酸菌症 ドクターサロン ２０２６年７月号より ・我が国の非結核性抗酸菌症の９０％が肺MAC症のといわれている。 ・抗MAC抗体検査・・・感度が約８０％、特異度が１００％ ・薬剤耐性菌に対する新規抗菌薬が出てきている。   […]
2026年8月16日 / 最終更新日 : 2026年8月16日 kinro 糖質制限 慢性腎臓病について・・・騙された ドクターサロン ２０２６年７月号より ・eGFRのグラフを作成して、この傾きによりいつ透析になるか、あるいは寿命が来るか想定ができる。 ・尿蛋白±以上であれば、尿中のタンパク質とクレアチニンを測定して、その比が0.15g […]
