「手掌・足底のどんな皮疹も他の診断がつくまで第2期梅毒を考えなさい」

再度強調しますが、第１期梅毒と同様に性交歴を聴取するのは、とても難しいことです。しかし、ＲＰＲは感度100％です。最初のペニシリン投与後のヘルクスハイマー反応に注意してください。これは一過性のショック様の状態で、スピロヘータの溶解が原因です。典型例では一時的に皮疹が悪化します。

　梅毒が増えているといわれています。血液検査（ＲＰＲ）の検査閾値を下げ、積極的に網をはるのがよいでしょうか。
 

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