「疼痛を伴った赤い耳介の鑑別疾患は限られている。しかし、これは最も不吉な原因である。」 急性外耳炎は典型的には緑膿菌によって起こります。糖尿病患者に認めることが稀ではありません。極度の毒性を呈することがあり、わずかな耳介 […]

　十分な病歴聴取や正確な身体診察ができない、得られた情報を批判的に考察することができない、臨床推論ができない、適切な治療計画が立てられない、コミュニュケーション能力が低いという「臨床能力が欠如した医師」がふえていることを […]

断定的な診断をしてはならない。　ウイリアム・オスラー 診断のバイアスに陥るな！　徳田安春 オスラーは「診断は確率のアートであり、不確実性のサイエンスである」と述べた。すなわち、100％確実な診断というのは、滅多につけられ […]

「薬剤誘発性ループスの患者が腎不全を呈したら、２つの可能性がある。１つ、薬剤誘発性ループスではない、２つ、他の腎障害の原因がある。」 薬剤誘発性ループスは、ﾋﾄﾞﾗﾗｼﾞﾝ、プロカインアミドによって引き起こされることが歴 […]

現代的な犯罪とされるストーカー行為も、歪んだ愛着の表れであろう。（中略） ストーカーはけして陰気な楽しみではない。やはり、それは苦しみなのである。自分の中にいつのまにか生まれた飽くなき執着という衝動に押されて、どうにもこ […]

「強い喉の痛みを訴えるのに咽頭の所見が正常などんな患者にも、この疾患を考慮しなさい。的確な診断が患者の生命を救う」   喉頭蓋炎は一般的にきわめて重篤な小児の疾患であり、小児における罹患率はヘモフィルスインフル […]

悲しいことだが、諸君は将来、失望あるいは失敗にみまわれることもあるだろう。もちろん、この職業につきものの心配事や不安を免れることはできない。だが、たとえ最悪の事態に陥っても、勇敢に立ち向かっていただきたい。（中略）闘いが […]

「出世払い」という言い方があります。今は支払わずに、やがて出世して会社の役員などになったときに数倍にして支払うという意味です。 しかしながら、もし初めて入ったバーでしこたま飲んでから勘定のときに、「出世払いにしてくれ」な […]