2025年8月30日 / 最終更新日 : 2025年8月30日 kinro 未分類 NHKの認知症ニュースは、薬の宣伝? 一昨日の夜9時のニュース。 認知症の早期発見のために、早期受診を勧める内容だった。 曰く「早期発見をして、食事などの生活を改善やトレーニング等により、進行を抑制できる。」 「アルツハイマー病であれば、今は薬も有効である。 […]
2025年8月30日 / 最終更新日 : 2025年8月30日 kinro 未分類 COPDの認識は肺癌の発見につながる メディチーナ 2013年9月号より COPDになるような喫煙者は、肺がん罹患率が、COPDにならなかった喫煙者の5倍である。言葉を替えると、COPDの中から早期肺癌の発見が、より効率的にできる。
2025年8月30日 / 最終更新日 : 2025年8月30日 kinro 未分類 持続痛は危険な腹痛のサイン 上記より引用 Copeによると「生来健康な患者が、6時間以上続く激しい腹痛を訴えた場合、外科的病態である。」だそうです。この記載自体はエビデンスに基づいたものではなく、経験則からきているようです。しかし、実際に日本の後ろ […]
2025年8月29日 / 最終更新日 : 2025年8月29日 kinro 未分類 コレステロール値が高すぎる時と、低すぎる時は メディチーナ 2029年9月号より コレステロール値がよすぎるときは甲状腺機能亢進症がないか調べる必要がある。高すぎる時は、治療を開始する前に甲状腺機能低下症を否定しておくと良い。 便秘や下痢が長く続くときは内視鏡検 […]
2025年8月29日 / 最終更新日 : 2025年8月29日 kinro 未分類 フランス教育と哲学とアリセプト 先輩によりますと、仏国では、理科系でも法律系でもすべて哲学が必修だそうです。 哲学がない者にリーダーシップはとれないからということで。 「フランスではアリセプトは保険適応からはずされた。哲学がある人がしかるべきところにい […]
2025年8月29日 / 最終更新日 : 2025年8月29日 kinro 未分類 heyde症候群 上記より引用 高度の大動脈狭窄例の約20%で皮膚や粘膜からの出血症状があり、消化管血管の血管異形成からの出血では治療に難渋することが知られ、Hyde症候群と呼ばれています。狭窄した大動脈弁部で生じる速い血流のためにフォン […]
2025年8月28日 / 最終更新日 : 2025年8月28日 kinro 未分類 PPIによる顕微鏡的大腸炎 上記より ストレスや食事との関連がなく急に便意を催し、夜間にも水様性下痢がみられる点が過敏性腸症候群とは合致しませんでした。下痢は心筋梗塞後に出現しており、新たにアスピリンとランソプラゾールの合剤が開始されていました。大 […]
2025年8月28日 / 最終更新日 : 2025年8月28日 kinro 未分類 肺高血圧症の見つけ方 昨日の広島市内科医会の勉強会より 土肥 由裕 先生 ①症状 年配者の息切れや失神・・・もちろん普通の心不全もある。 下肢浮腫は右心房の圧上昇を示している。 左心不全でも当然ある。 COPDや間質性肺炎では、肺が原因で肺高 […]
2025年8月27日 / 最終更新日 : 2025年8月27日 kinro 未分類 利尿薬で誘発される浮腫ーその理由は? 上記より ループ利尿薬の長期服用でビタミンB1の尿中排泄が亢進します。また、胃全摘出術などの上部消化管の手術後はB1吸収が低下します。これらの条件が重積し、慢性心不全でビタミンB1不足に伴う脚気心を併発し、心不全の悪化が […]
2025年8月27日 / 最終更新日 : 2025年8月27日 kinro 未分類 感冒を診たときは肝炎を常に念頭に置く メディチーナ2009年9月号より ウイルス肝炎の初期症状は、発熱、全身倦怠感、食欲不振などの非特異的な全身症状であることが多く、一般の感冒症状と区別がつきにくい。また、嘔気、嘔吐、下痢、腹痛などの消化器症状が加わるこ […]