ドクターサロン　２０２６年４月号より

①筋肉の動きに伴うものは筋性耳鳴という。

②中耳ミオクローヌスあるいは口蓋ミオクローヌスといった耳の近くにある筋肉の不随意運動によって起きる。

③呼吸に同期する耳鳴り・・・耳管解放症で、呼吸の音が耳管を介して直接耳に入ってしまい、音が聞こえてしまう。

④訴えている耳鳴りが本当に心臓の拍動と同期しているのかどうかを最初にチェックすること。

⑤拍動性耳鳴の場合は、音が実際に存在して、その音はどこから来るのかというと、原因の７割は血管由来だといわれており、それは血流の乱れ、乱流によるものです。例えば動脈の狭窄、あるいは動脈の乖離、それから動静脈ろうなどがあるので、それらを除外する。

⑥問診が基本。

⑦動脈の狭窄、走行異常とか動脈瘤、静脈系では耳の知覚には頸静脈球や、S状静脈洞といったものがある。そこが原因となることがある。

⑧拍動性の耳鳴りは耳鳴りの中では５－１０％ぐらいあるといわれている。