高血糖性高浸透圧症とは
ステップビヨンドレジデント 第6巻より
HHSとは?以前は、non-ketotic hyperosmolar comaと呼ばれていた。10%にしか昏睡がないので呼び名が変わった。1/5から1/3ではDKAと症状が重なっている。
HHSもなんと半数が糖尿病の既往がない。血糖値は600以上でDKAよりも高い。
HHSは脱水メインでとんでもなく高浸透圧で高血糖になっている。DKAとのオーバーラップを調べるため、尿ケトンと血液ガスを。
・HHSは高度脱水の補正が大事。神経所見がでることも。
見た記憶がない。