日本臨床内科医会会誌　２０２５年３月号より

COVID-１９ワクチンは、これまで使用したこのない修飾ウリジンmRN-lipid nanoparticleワクチンである。実際投与した際に、人体への中長期的な影響については現在も不明のままである。当院においてCOVID19ワクチン接種者１１７６名のうち２２６名に有害事象をみとめた。悪性腫瘍、帯状疱疹、不整脈、心不全、間質性肺炎、自己免疫疾患等さまざまな有害事象を認めた。６０歳以上が８６％を占め、発現時期は接種後６か月以内に集中し、８４．９％が１年以内であった。COVID-19ワクチンの長期的な安全性についても検証する必要があると考える。

今回、COVID-19ワクチン接種後の免疫異常として考え得るさまざまな疾患を経験した。本稿の症例すべてがCOVID-１９ワクチン接種によるものか否かについては断定できない。有害事象発現時期が６か月以内に集中していることや、追加接種を繰り返すにつれて有害事象が上昇していることから、今回の症例が自然経過で発症しているとするには疑問が残る。本稿の症例は、過去の症例報告などと一致しており、実際臨床の現場でCOVID-19ワクチン接種後にさまざまな有害事象が発現していることは紛れもない事実と思われる。安全性が確立していな薬剤を投与して起こった事案については、より厳密な検証が必要である。