「この病態をアジア系の若い男性で診断したなら、血漿交換を行う前に血清カリウム値を確認しなさい。原因は甲状腺機能亢進症による周期性四肢麻痺かもしれない。」 ギラン・バレー症候群は、気道感染後の上行する多発性ニューロパチーが […]

レジデントノートより ①慣れないうちは愚直に呼吸数をとるのが大事である。 ②呼吸数によって判断が変わりうる状況があるということを知ろう   浅く、早い呼吸・・・・換気不十分・・・二酸化炭素の貯留？ 深い呼吸・・ […]

https://matsushita-er.blogspot.com/2018/11/blog-post_18.htmlより 正常人では、座位で頚静脈拍動が見えない。心不全の増悪時には上のような所見が見られる。 体液量の […]

医師同士の争いは一般人に非常に悪い印象を与え、往々にして医学の進歩にとって由々しい「さまたげの石」となる。つい先日、私はある聡明で物わかりのよい人から手紙をもらった。その人は医学の専門外の方で、大病院の計画に関心があり、 […]

「眼底検査をよく習得することがこの病態にとって価値がある。北米の70歳台、それ以上の高齢者の全盲の最も多い原因である。」 　黄斑部の変性には２つの種類があります。いわゆるドライとウェットです。ウェットは視力低下と強い直接 […]

2018年10月藤川徳美先生ＦＢより引用・・・ＡＴＰブースと4点セットとは・・・「鉄」（男性は多くの場合不要）、「ビタミンＢコンプレックス」、「ビタミンＣ」、「ビタミンＥ］ 加齢黄斑変性の改善 症例；60代、男性。 3年 […]

エリック・ホッファー「魂の錬金術」より 情熱的な精神状態は、多くの場合、技術、才能、力量の欠如の証拠である。さらにいえば情熱的な激烈さは、熟練や力量から生まれる自信の代用品になりうる。自分の技術に自信がある職人は、ゆった […]

「出血性十二指腸潰瘍の患者に、医学生が脾臓の先端を触れると感じたなら、患者に鉄を投与してはいけない。これが診断であろう」 この疾患には歴史的に、胃酸産生の増加、それに続く十二指腸潰瘍の発生が観察されています。おそらく、こ […]

「こんなときオスラー」より 医学生のとき、医学史の授業は眠くて仕方がなかった。講義する教授にむかって、「歴史は本に書いてあるのだから、最新の医学知識を教えてくれよ！」と心の中で叫び続けていた。しかし今、60歳に近づくにつ […]

「代謝性ニューロパチーは長い神経を侵す。足、次に手、そして胸骨。医学生が症例提示で「胸骨の感覚鈍麻なし」と述べたりすると、神経科医は目をむいて驚くものだ」   糖尿病性、アルコール性のような末梢性ニューロパチー […]