３月１日　徳田先生の講演より

髄膜刺激兆候では、なぜ頸が硬くなるのか？

ケルニッヒサインは、どこをみて判断しているのか？

ブルージンスキー徴候はなぜおきるのか？

 

１．頚部を強く屈曲すると、脊髄は腰部で１ｃｍ上に移動し、延髄は４ｍｍ上昇する。

・・・・炎症がある部位は動かすと痛いのでできるだけ固定したい。脳脊髄が動かないように、自然に筋肉が硬直する。頸だけではなく、身体の後ろ側すべての筋肉におこる。主訴が大腿部後面の痛みや、腰部痛、になり得る。

２．膝を進展させると座骨神経根が下方に移動し、脊髄の伸展がおきてしまう。

３．後部硬直は前屈のみの問題である。側方、廻旋、伸展に対する抵抗は他の原因によるものでなければならない。

ケルニッヒサインは、大腿後面の筋肉のスパスムを見ている。