2022年7月15日 / 最終更新日 : 2022年7月15日 kinro 未分類 腎疾患のクリニカルパール 上記より 慢性腎不全の治療目標をクレアチニン低下に設定すると患者も医者も路頭に迷う！クレアチニン中毒にご注意！ 残存糸球体に血行学的負荷がかかり、糸球体内圧が高い状態になっているためタンパク尿が多い。タンパク尿が多いと […]
2022年7月13日 / 最終更新日 : 2022年7月13日 kinro 未分類 激痛を訴える患者 上記引用 ルール １２６ 急性で、どうしようもないほどの激痛を訴える患者には、十分量の麻薬を用いなさい。患者が楽になるまで、静注しなさい コメント：大切なルールだと思う。
2022年7月13日 / 最終更新日 : 2022年7月13日 kinro 未分類 専門医にコンサルトするときは勉強のチャンスだ 上記より引用 専門医にコンサルトすることは、患者の臨床ケアを彼らと分担できる貴重な機会である。これにより、患者はよりよいケアを受けられるし（一人より二人の方がよい案を思いつく・・・はずだ）、あたなは勉強することができる。 […]
2022年7月12日 / 最終更新日 : 2022年7月13日 kinro 未分類 医学史に関する文献を読むことを推奨しよう 上記より引用 医学誌を学ぶことで、メディカルスクールや日々の診療で学ぶ多くのこまごました知識を整理することができる。Shorttは、医学教育課程に医学誌を追加することを提唱した。彼は、「医学の知識が臨床能力の獲得に直接役 […]
2022年7月12日 / 最終更新日 : 2022年7月12日 kinro 未分類 薬はリスク 上記引用 ルール２９８ 患者または患者の家族に、患者の服用しているすべての薬を定期的にもってきてもらうこと。 いく分か仰々しいしぐさで、中止できる薬は全部くず箱に捨てなさい。
2022年7月12日 / 最終更新日 : 2022年7月12日 kinro 未分類 成人の発熱と斑点状丘疹をみて、薬疹ときめつけない。風疹や麻疹の可能性もある 上記より 2011年から本邦において風疹が成人を中心に大流行しており、大きな問題となっている。 幼児に定期接種が始まった1995年度以降、全国流行はみられていなかった。2004年に患者推計数約3.9万人の流行が発生した […]
2022年7月12日 / 最終更新日 : 2022年7月12日 kinro 未分類 日本でクラビットが３T ３ｘ で処方された訳 日本生まれの抗生剤のなかなか悲しい情報です。 上記より LVFXの発売当初、PK-PD理論はわが国では一般には十分に浸透しておらず、濃度依存的な殺菌性を示すニューキノロン系薬も、わが国では１日３回の分割投与が行われていた […]
2022年7月11日 / 最終更新日 : 2022年7月11日 kinro 未分類 子供時代の乗り物酔いと片頭痛 上記より引用 子供時代の乗り物酔いは、成人してからの片頭痛の前触れになりうる。 私は、「子供の頃に乗り物酔いをしませんでしたか？」と尋ねて、多くの片頭痛持ちの成人を驚かせてきた。彼らはしばしば「どうしてそれをご存じで？」 […]
