2019年3月3日 / 最終更新日 : 2019年3月3日 kinro 未分類 献血後は鉄剤の内服を 塚本先生に教えていただきました。 「JAMAの文献より。鉄剤服用でフェリチンが回復するのに76日、鉄剤無しで168日以上かかる。」 これは米国人の研究です。より鉄欠乏が多く、小麦に鉄を添加するなどの対策がとられていない日 […]
2019年3月3日 / 最終更新日 : 2019年3月3日 kinro 未分類 むずむず脚症候群(レストレスレッグシンドローム)の鉄内服基準は、フェリチン75以下 だいぶ以前に読んだ英語の教科書には、「フェリチン50以下で鉄を処方する」と書いてあった記憶があります。 薬剤師の先生に教えていただきました。 「IRLSSG(国際レスレッグス症候群研究グループ)のガイドラインにフェリチン […]
2019年3月3日 / 最終更新日 : 2019年3月3日 kinro 未分類 男性でも献血を続けると鉄が不足する 60代男性。年に1-2回長年にわたり、熱心に全血献血を行っている。花粉症あり。糖尿病あり。痔出血たまに少量あり。 2018年夏”みぞおち部分にしこりがある”との訴えで受診。食事は摂れる。 2019年1月 ””右きろく部に […]
2019年3月2日 / 最終更新日 : 2019年3月2日 kinro 未分類 頭頚部扁平上皮癌・・・ティアニーのパール 「もし喫煙者が2週間以上回復しないさ声を呈したなら、耳鼻咽喉科に紹介しなさい。喉頭がんが診断の可能性が高い」 頭頚部癌は同じ疫学グループの肺癌と同様に患者を苦しめ、多くの例では、診断されるまでにかなり進行しています。こ […]
2019年3月1日 / 最終更新日 : 2019年3月1日 kinro 未分類 新しい変化はアングロサクソンから生まれる エマニュエル・トッド著「問題は英国ではない、EUなのだ」より引用 もしネオリベラリズムに変わる新しい潮流が生まれるとすれば、それは、アングロサクソン社会、とりわけアメリカからではないかと思います。アメリカは出生率が高く […]
2019年3月1日 / 最終更新日 : 2019年3月1日 kinro 未分類 糖尿病性腎症・・・ティアニーのパール 糖尿病性腎症 「糖尿病患者において糖尿病性網膜症がなければ、糖尿病性腎症はない」 稀に糖尿病性腎症を有する患者で網膜症のない患者が実際に存在します。逆に、すべての網膜症を有する患者が腎症を合併しているわけではありません。 […]
2019年3月1日 / 最終更新日 : 2019年3月1日 kinro 未分類 糖質制限お好み焼き情報・・・広島 あたごやさん・・・糖質制限のお好み焼きを試作中とのことです。 広島駅から近いですよ。 https://tabelog.com/hiroshima/A3401/A340102/34021949/dtlmap/
2019年2月28日 / 最終更新日 : 2019年2月28日 kinro 未分類 スポロトリクス症・・・ティアニーのべストパールより 「説明のつかない腋かのリンパ節腫脹の患者には、バラを栽培していないかを聴きなさい。もしそうなら、これが診断である」 おそらくバラの棘だけには限りませんが、この真菌は典型的にバラの棘の上に存在し、容易に接種されてしまいま […]
2019年2月27日 / 最終更新日 : 2019年2月27日 kinro 未分類 呼吸困難・・・ティアニーのベスト・パールより 「3つの体位による呼吸困難。起座呼吸、扁平呼吸、そして偏側臥呼吸」 起座呼吸は患者が臥位になったときに起こる呼吸困難を指し、扁平呼吸は患者が上体を起こしている間に呼吸困難が観察されます。前者はうっ血性心不全で、後者は肺気 […]
2019年2月26日 / 最終更新日 : 2019年2月26日 kinro 未分類 急性糸球体腎炎・・・・ティアニーのベストパールより 「尿検査での赤血球円柱の観察は腎生検に匹敵する。それは糸球体腎炎の存在を意味する。医学生は全員この重要な診断手技を習得しなくてはならない」 赤血球円柱は糸球体の炎症性病変以外に由来はしません。もちろん、他の違った糸球体 […]