疫学　日本での発症は年間100名と言われているが、実際はもっと多いだろう。 副腎性が５０％、クッシング病（脳下垂体腫瘍）が40％ １：４で女性が多い。 特徴：ステロイド過剰の症状がすべて出現しうる。 身体所見　ムーンフェ […]

超訳ニーチェの言葉より引用 自分の本業の仕事に力をそそぎ、充分に成果を得ている人は、同じような仕事をする人や商売がたきに対しては寛容で、理解ある広い態度を示すものだ。 しかし、自分の仕事を充分になしきってない人、お金目当 […]

「ジェネラリスト診療が上手になる本」より 聴覚のスクリーニングテストに1つである。患者の背後60ｃｍに座り（口唇の動きを読み取られないように）３つの数字とアルファベットの組み合わせ（例えば3Ａ9など）をささやいて、それを […]

ＪＦＫが罹っていたことが有名。診断と治療が遅れがちな疾患らしい。   疫学：1年に660人と少ない。診断されていないかも？ 症状：全身倦怠感、皮膚色素沈着、低血圧・・・非特異的！！ 所見：低血糖、低ナトリウム（ […]

超訳　ニーチェの言葉より 誰かを愛するようになると、自分の欠点やいやな部分を相手に気づかれないようにとはからう。これは虚栄心からではない。愛する人を傷つけまいとしているのだ。 そして、相手がいつかそれに気づいて嫌悪感を抱 […]

https://ondemand.seminar.vcube.com/ondemand/os/945d0e65b17db7111f25ebd07b5ed97c780b8b6f?p=1296　より 大変勉強になりました。内 […]

総合診療　2019年9月号より 87歳、女性。嘔気を主訴に受診。既往歴に心不全があり、メチルジゴキシン（ラニラピッド）1錠を内服中。体重40キログラム。クレアチニン　0.8mg/dl(基準値0.8-2.0） 診断は？ ① […]

[amazonjs asin=”4904865030″ locale=”JP” title=”ジェネラリスト診療が上手になる本(「ジェネラリスト・マスターズ」シ […]

まったく新しく突飛なものを見つける特殊な嗅覚を持つ少数の人が独創的なのではない。 すでに古いとみなされたもの、誰でも知っているようなまったくありきたりのもの、多くの人が取るに足りないと思って安易に見過ごしてきたものを、ま […]