広島医学会雑誌　2023年6月号　網掛　恵ら　より

新型コロナウイルス感染症はいまだ世界中で流行しており、第６波以降は第５波までに比べ感染者数が急速に増加し、その傾向は妊婦も同様であった。第６波から第８波までの広島県内および当院で管理したＣＯＶＩＤ－１９妊婦について後方視的に検討した。広島県のCOVID-19妊婦数は3926人と急増したが入院率は低下した。当院入院例は130人でありすべて軽症だった。うち分娩例は36週未満が3人（２％）、36週以降が32人（２４．６％）であった。分娩方法は第6波までは帝王切開術が主で経腟分娩は1人のみだったが、第7波以降では28人中16人（５７．１％）で経腟分娩が可能であった。全期間をとおして児や医療スタッフへの感染拡大は見られず、適切な感染対策を行えば感染を拡大することなく妊婦の管理や分娩は可能だった。コントは十分な準備を行えば、一般の産科施設でもCOVID-19妊婦の対応が可能になると考える。

・ワクチン未接種は３４人（２８．１％）・・・第６派以降は、全員軽症。

・日本国内で報告されているCOVID-19妊婦の死亡例は海外からの旅行者と肺疾患を基礎疾患に有する２例のみ。

・県立広島病院・・第５波では中等症が数人みられた。

コメント：第６波、第７波のみならず、第５波でも、帝王切開の必要はなかったのではないか。ワクチン接種の必要もデータからは感じられない。