上記ケース１１より

めまい、ふらつき、眠気が主訴の６０代男性。ロンベルグ陽性、下肢振動覚低下でB12欠乏症の診断で治療を開始されたが・・・。

亜急性連合性脊髄変性症に類似した症状を呈していてもビタミンB12欠乏を認めない患者では、銅欠乏の存在が指摘されている。

銅欠乏は血液学的には貧血、好中球減少症、汎血球減少などがみられ鉄欠乏性貧血や骨髄異形成症候群と判断されることもある。　亜鉛過多も原因の一つである。

コメント：銅の補給にはココア大匙2杯を摂取するとのこと。

本症例の血清亜鉛値は４２㎍/㎗。

亜鉛を継続的に摂取される方が増えているので、注意が必要かもしれない。