月間保団連　２０２３．９月号より

新型コロナウイルス感染　罹患後症状と診療の課題　　聖マリアンナ医科大学総合診療内科　　土田　知也　医師

引用要約

症状

①倦怠感　②体位性頻脈症候群　③抑うつ　④体重増加、筋力低下　⑤頭痛　⑥しびれや痛み　⑦嗅覚異常・味覚異常　⑧脱毛　⑨ブレインフォグ

除外診断　貧血、甲状腺機能障害、副腎不全、男性更年期障害など

味覚異常・・・焦げたようなにおい

脱毛・・・　「半年すると生えてきます」と説明する。デルタ株による脱毛は全員改善したとのこと。

ブレインフォグ・・・反復経頭蓋磁気刺激の改善例の提示

体位性頻脈症候群・・・８００人中１００人に認めたという。（安静臥床で２分、その後起立して直後、１分後、５分後、１０分後に血圧と脈拍を測定し（時間がない場合は３分程度でも評価は可能）、脈拍の増加が３０以上かつ起立時の血圧低下がなく、立位持続での血圧低下がなく、立位持続での様々な症状（動悸、呼吸苦、ふらつきなど）があり外となると改善する場合、POTSの診断となる。

　体位性頻脈症候群は鉄不足っぽい。