上記より
①タコつぼ型心筋症
②冠攣縮性狭心症
③急性心膜炎/心筋炎
⑤特発性冠動脈解離

①女性が約９割。５０歳以上が８割。精神的、肉体的トリガーを認める。QT延長
②夜間や早朝にピーク。
③臥位、咳嗽、嚥下で痛みが悪化する。心のう水を認めた場合、急性心膜炎を考える。STの上昇。
④痛みの性状。胸部レントゲン。血圧左右差。聴診でARの音。　エコーで大動脈内にフラップ。心のう水。
⑤区別不能だが、こういうことがあるらしい。

　プライマリー医はやばいと思ったら、全部救急に丸投げなので勉強不足になりそう。紹介状に疑い病名を記載できるようにしたい。