2026年9月7日 / 最終更新日 : 2026年9月7日 kinro 未分類 誤嚥性肺炎は嫌気性菌のカバーを要するためセフトリアキソンは推奨されない。 〇か×か？ 日本臨床内科学会誌 ２０２３年１１月号より 我が国では市中肺炎の約６０％に誤嚥が関与しているという疫学データもあり、高齢化が進むにつれ今後もさらに重要性が増すと予想される。以前は嫌気性菌を含めた複数菌種による感染と考え […]
2026年9月7日 / 最終更新日 : 2026年9月7日 kinro 未分類 インフルエンザ菌の９０％以上に対してスルバクタム・アンピシリンは有効である。 〇か×か 日本内科学会雑誌 ２０２３年１１月号より インフルエンザ菌の約９０％がベータラクタマーゼ産生性のアンピシリン耐性菌（BLNAR) であり、中間耐性菌を含めるとインフルエンザ菌の全体の約半数を占めることになる。 オーグ […]
2026年9月7日 / 最終更新日 : 2026年9月7日 kinro 未分類 胆道感染症の原因菌 日本内科学会雑誌 ２０２３年１１月号より ①高頻度 大腸菌（３７－４０％） 肺炎桿菌（１９－２０％） klebsiela oxytoca (4-5%) セファゾリン、セフメタゾール、セフォタキシム、アンピシリン/スルバク […]
2026年9月5日 / 最終更新日 : 2026年9月5日 kinro 未分類 胆石の痛み 日本内科学会雑誌 ２０２３年１１月号より 胆嚢・胆管が胆石などにより閉塞して内圧が上昇して拡張すると内臓痛が昌実。胆嚢・胆管は腹腔動脈支配の臓器であることから、内臓痛は、腹腔動脈の根部付近である心窩部の奥の方に鈍痛・違和 […]
2026年9月4日 / 最終更新日 : 2026年9月4日 kinro 未分類 胆石発作（胆石疝痛） 日本内科学会雑誌 ２０２３年１１月号より 胆石や胆泥が胆嚢菅や総胆管に詰まることで胆管炎・胆嚢炎が発症するが、ときとして、一度詰まった胆石や胆泥のつまりが解除されることがある。小さな胆石や胆泥が、乳頭から十二指腸内に排石 […]
2026年9月4日 / 最終更新日 : 2026年9月4日 kinro 未分類 咬傷について 日本内科学会雑誌 ２０２６年１１月号より ①咬傷後の予防投与としてオーグメンチン（経口）、蜂窩織炎ではユナシン点滴。動物によってはテトラサイクリンやキノロン系が用いられることがある。 ②脾臓摘出後や、アルコール依存症、肝 […]
2026年8月31日 / 最終更新日 : 2026年8月31日 kinro 糖質制限 歯肉炎を治す！虫歯を治す！歯科医が教える7つのステップ [ケビン・ストック医師] ・・・親知らずは昔は普通に生えていた！ 大変興味深い話。一言でいえば「糖質制限」 以下上記より ①インディアンで川一本を挟んで、トウモロコシを主食とする部族と、狩猟採集部族がいた。トウモロコシを食べる部族には虫歯が多発。狩猟民族には虫歯がなかった。 ②米国人の […]
2026年8月31日 / 最終更新日 : 2026年8月31日 kinro 糖質制限 血糖おじさん 「2024年の総集編！血糖値&HbA1c・ダイエット・脂質異常症・クスリの結論はこれです！」より ①糖尿病の薬、自分が何を飲んでいるかを把握しましょう。SU薬、チアゾリン系（アクトス）は太りやすい。 ②合併症のチェックをしましょう。眼科受診、尿中アルブミン測定、頸動脈エコーなど ③多くのクリニックで、食事指導がされて […]
