2019年10月17日 / 最終更新日 : 2019年10月17日 kinro 未分類 責める人はみずからをあらわにする 超訳 ニーチェの言葉より 誰かを責め立てる者、この人が悪いのだと強く言い張るもの、その人はしかし、告発することで自分の性格を思わずあらわにすることが多い。 第三者からみると、汚く責めたてる者のほうこそ悪いのではないかと思 […]
2019年10月17日 / 最終更新日 : 2019年10月17日 kinro 未分類 動画で読み解く外来診療 10月13日臨床内科学会にて 中西重清先生のご講演でした。 以前にも、広島市内科医会で動画の講演をされています。 最も印象に残ったのが、第1例目、心室細動（Ｖｆ）の症例です。 胸痛で来院された高齢男性。この […]
2019年10月16日 / 最終更新日 : 2019年10月16日 kinro 糖質制限 low carbo sweets HAPPY DAY 広島市中区西十日市町の低糖質専門店で、低糖質スイーツを買ってきました。 いろいろ食べておいしかったのですが、私の好みはチーズケーキ！。 facebook サイト メッセージがついていました。 ご家族が2017年12月に肺 […]
2019年10月16日 / 最終更新日 : 2019年10月16日 kinro 未分類 めまいについて ジェネラリスト診療が上手になる本 より １．めまいを①回転性めまい、②前失神、③平衡感覚障害、④心因性の４つのカテゴリーに分類する。 ２．脳卒中を除外するために脳幹・小脳症状に注目する。特に糖尿病、高血圧、脂質異常症を持 […]
2019年10月15日 / 最終更新日 : 2019年10月15日 kinro 未分類 関節リウマチと歯周病 広大の杉山先生のご講演をお聴きました。 ①歯周病は、関節リウマチのリスクになるとのこと。歯周ポケットの数との相関。女性で歯周病の人はリウマチになりやすいタイプといえるでしょう。 たばこも関節リウマチのリスクですが、これは […]
2019年10月12日 / 最終更新日 : 2019年10月12日 kinro 未分類 安定志向が人と組織を腐らせる 超訳 ニーチェの言葉より 類は友を呼ぶというけれど、同じ考えの者ばかりが集まり、たがいを認め合って満足していると、そこはぬくぬくとした閉鎖空間となってしまい、新しい考えや発想が出てくることはまずなくなる。 また、組織の年 […]
2019年10月12日 / 最終更新日 : 2019年10月12日 kinro 未分類 あなたの”ヤブ化度”チェックリスト・・・尿酸値9.2ｍｇ/ｄＬ 総合診療 2019年9月号より ケース８ 67歳男性。1ヶ月前の職場健診で、尿酸値が、9.2mg/dLであった。精密検査のため受診。痛風発作の既往なし。血圧と腎機能は正常。ＢＭＩ23。 適切なマネジメントは？①経過観察に […]
2019年10月12日 / 最終更新日 : 2019年10月12日 kinro 未分類 クッシング症候群 疫学 日本での発症は年間100名と言われているが、実際はもっと多いだろう。 副腎性が５０％、クッシング病（脳下垂体腫瘍）が40％ １：４で女性が多い。 特徴：ステロイド過剰の症状がすべて出現しうる。 身体所見 ムーンフェ […]
2019年10月11日 / 最終更新日 : 2019年10月11日 kinro 未分類 まともに生きていない人の心理 超訳ニーチェの言葉より引用 自分の本業の仕事に力をそそぎ、充分に成果を得ている人は、同じような仕事をする人や商売がたきに対しては寛容で、理解ある広い態度を示すものだ。 しかし、自分の仕事を充分になしきってない人、お金目当 […]
2019年10月11日 / 最終更新日 : 2019年10月11日 kinro 未分類 Whisperd voice test 「ジェネラリスト診療が上手になる本」より 聴覚のスクリーニングテストに1つである。患者の背後60ｃｍに座り（口唇の動きを読み取られないように）３つの数字とアルファベットの組み合わせ（例えば3Ａ9など）をささやいて、それを […]
