広大の杉山先生のご講演をお聴きました。

①歯周病は、関節リウマチのリスクになるとのこと。歯周ポケットの数との相関。女性で歯周病の人はリウマチになりやすいタイプといえるでしょう。
たばこも関節リウマチのリスクですが、これは男性に多い。

コメント：糖質制限、高たんぱく、ビタミン療法でのリウマチ改善例がすでに認められることから、関節リウマチの原因として糖質過剰摂取が関与していると思われる。
糖質制限によって、歯周病が改善した方も少なくない。

②新しい生物学的製剤としてＪＡＫ阻害剤が使われるようになってきている。
全体で生物学的製剤が使われるのは大体3割。

③日本で最初のリウマチ患者は、山上憶良と言われている。遣唐使、万葉詩人として有名。（673-733）
画家のルノワール（1841-1919）は、晩年手に筆をくくりつけて作画していたのこと。

④メソトレキセートはeGFRの低下した高齢者には使いにくい。

⑤抗ＣＣＰ抗体は感度と特異度が高い。　リウマチ因子はシェーグレンでも70％陽性となる。

⑥ＳＬＥと関節リウマチは合併することがある。