徳田安春先生のブログより

第5番目のバイタルサイン＝静脈圧とのこと。

低静脈圧性ショックは頻度が高く、補液を行う。

高静脈圧性ショックは頻度が少ない。心臓のポンプ不全（右心不全）を示唆する。

国家斉唱サイン（National anthem sign)は、右手を左肩付近へ持ってくる。

この状態で、手背静脈の虚脱がなければ高静脈圧が診断できるという。

頸静脈拍動と違って座位ででき、観察しやすさもあると思う。

手背静脈を用いた静脈圧の測定

内頸静脈と外頸静脈のいずれも観察が困難な場合には、手背静脈を利用してもよい。
まず、手背面を上部に向けたまま手を心臓の高さより低い位置に置く。
しばらくすると、手背静脈が怒張してくる。
手背面を上部に向けたまま、徐々に手の高さを上げていき、心臓の高さを超えて高くしていくと、急に手背静脈が虚脱するポイントに到達する。
そのポイントの高さから右心房までの垂直距離が中心静脈圧となる。