胸の真ん中辺りが痛いんです・・・

「さらに!一発診断100」より 宮田靖志ら編

 

2ヶ月前からの間歇的に生じる前胸部の痛みを訴えて受診した55歳の男性。近医で胸部X線写真・心電図・胸部CT検査を施行したが異常なし。

→Sternalis syndrom
・胸骨柄と体部の接合部もしくは胸骨上に胸骨筋に局所的な圧痛を認めるものをいう。
原因ははっきりしていない。
・指一本で胸痛の範囲を指し示すことができたら(”the pointing sign“)、急性冠症候群は否定的である(特異度98%)

 一緒に掲載されている図がとてもわかりやすい。
 この10年あまり、実用的医学書が大変レベルアップしていると思います。