前立腺癌のスクーリングについて

Internal Medicine Correlations and Clinical Scenaraios
内科臨床シナリオクイズ   Conrad Fischer著/日経メディカル編

CCSの試験のための本らしい。勉強になるけど、少しマニアック。

 

質問 前立腺癌の死亡率低下につながるスクリーニング検査はどれか?

a なし
b 40歳以上での前立腺癌特異抗原(PSA)検査
c 50歳以上でのPSA検査
d 直腸指診

 

答え PSA検査をルーチンに施行してはならない。この検査は死亡率の低下にはつながらず、患者の生活の質の改善ももたらさない。むしろ、生活の質を悪化させる。PSA検査の推奨度は、「推奨されない」を意味する「D」に変更された。PSA検査は前立腺摘除や放射線療法の施行につながるが、これらの治療は勃起機能障害や尿失禁の原因となる一方、転移を予防する効果はない。