2020年4月24日 / 最終更新日 : 2020年4月24日 kinro 未分類 コレラの流行 ９０代女性にお聞きしました。 大東亜戦争後の朝鮮ではコレラが大流行した。 たくさんの遺体がトラックに積まれて運ばれていった。 コロナ騒動で当時を思い出したとのこと。 日本では、江戸時代に流行し「コロリ」と呼 […]
2020年4月24日 / 最終更新日 : 2020年4月24日 kinro 未分類 師の言葉 「必要以上に金もうけしたり、有名になろうとなんかしんさんな。」 同窓会で高２の時の担任に言われました。 高校時代には以下のような話をしてくださいました。 （クラス全体にむけて） 「坂本冬美は修行時代に、師匠 […]
2020年4月23日 / 最終更新日 : 2020年4月23日 kinro コウノメソッド 認知症と鉄 鹿児島認知症ブログに症例提示がありました。 貧血治療を優先したアルツハイマー型認知症の女性 症例では鉄剤のみの治療で、長谷川テストのスコアも改善しています。 私も近年このような視点が重要と感じています。栄養 […]
2020年4月23日 / 最終更新日 : 2020年4月23日 kinro 未分類 脳幹梗塞を見逃さないためのポイントはなんですか？ 「神経症状の診療に自信がつく本」黒川勝己 園生雅弘著 めまいの鑑別のパートより めまいは、患者さんが多い。多くは非中枢性だが、脳梗塞を見逃したくない。 筆者は、プライマリケア医に求められるスキルとして①問診力②神経診察力 […]
2020年4月23日 / 最終更新日 : 2020年4月23日 kinro 未分類 群発頭痛によくにた疾患・・・SUNCT 短時間持続性片側性神経痛様頭痛発作(SUNCT)という疾患があるらしい。 群発頭痛と同様に、痛み止めが効かない。自律神経発作（結膜充血や流涙）を伴う。 患者数は少ないが、非常に強い頭痛のために自殺する患者がいる。 治療 […]
2020年4月22日 / 最終更新日 : 2020年4月22日 kinro 未分類 「悩める人々への銘」・・・八ヶ岳診療日記より 山中克郎先生の書籍より 山中先生の本は、「ダ・ビンチのカルテ」もそうですが、医学と関係ない言葉が書かれています。とても惹きつけられます。 一方でDVD「Clinical Presentation Studium]の講演や […]
2020年4月22日 / 最終更新日 : 2020年4月22日 kinro 未分類 群発頭痛を診断するポイントはなんですか？ 「神経症状の診療に自信がつく本ー自己学習のための７２のKey Question」より ・一側性の眼か痛を中心とした激烈な痛み（三叉神経第一枝領域の疼痛）のため、じっとしていられない。 ・頭痛と同側の結膜充血。流涙、鼻閉、 […]
2020年4月22日 / 最終更新日 : 2020年4月22日 kinro メガビタミン ビタミンD不足と認知機能障害 アメリカ合衆国で行われた調査報告（NHANES Ⅲ研究）。2010年発表。 政府の補助を得て行われた。65歳以上のアメリカ人3396人のデータ。 2017年5月31日ビタミンD不足と認知機能障害 血清25( […]
2020年4月22日 / 最終更新日 : 2020年4月22日 kinro メガビタミン 1歳8か月女児、下肢のO脚が気になる・・・小児の一発診断１００より 歩き始めて少しして、O脚が気になって受診。 → ビタミンD欠乏性くる病 レントゲンでは、骨幹端のくる病性変化・・・盃状、毛羽立ち、拡大 採血・・・アルカリフォスファターゼ高値 以下引用 近年では栄養状態がよくなり、くる […]
2020年4月21日 / 最終更新日 : 2020年4月21日 kinro メガビタミン 14歳女子、体中が痛くて、夜も眠れない 「小児の一発診断 １００より」 スキーをしたのちに、体中の痛みと不眠、全身倦怠感が出現したケース。「うつ病」「自律神経失調症」と診断されて治療をうけたが改善せず。 →睡眠障害もあり、小児線維筋痛症と診断された。（ささいな […]
