2018年11月初診。30代女性。
第１子を出産後2ヶ月半。出産時に胎盤剥離があり出血多量。入院中は鉄剤の注射。退院後2週間ほど鉄剤の処方を受けた。

産後2ヶ月半たって、「体がだるく、何もやる気がおきない」ため受診。

既往歴　頭痛、耳鳴り

血液データ　　尿素窒素　13.5mg/dl AST 17 ALT 17 LDH 148 フェリチン　32.6　25-OH-VitaminD 19.9
ヘモグロビン15.2ｇ/ｄｌ　ＡＬＰ219

身体所見　右第1指爪　扁平　前歯に白い部分

経過　鉄、亜鉛を処方。　プロテイン、ビタミンＢ５０、ビタミンＣ，ビタミンＥ、ビタミンＣ、ビタミンＤの内服を開始。

2019年1月　「体調めっちゃ良い」「便秘が治った」「やる気が出てきた」
2019年3月　体のだるさがなく、好調。

コメント　出産による栄養失調。特に鉄の不足。医師はヘモグロビンが回復すると鉄の内服処方を中止する。
「低フェリチン血症が問題である。」という認識がない。