2022年5月9日 / 最終更新日 : 2022年5月9日 kinro 未分類 青色強膜の発生機序 鉄欠乏症の身体所見である青色強膜について 鉄がコラーゲンやエラスチンの合成に関わっていることに由来する。コラーゲンは膠原繊維として、エラスチンは弾性繊維として結合組織に含まれる。鉄欠乏により上記結合組織の合成障害が起こる […]
2022年5月8日 / 最終更新日 : 2022年5月8日 kinro 未分類 ビタミンB3欠乏症をきたす疾患や危険因子 上記より アルコール多飲、慢性下痢症（慢性腸炎、重症な潰瘍性大腸炎を含む）。吸収不良症候群、消化管手術後、カルチノイド症候群、薬剤性などが挙げられる。薬剤は５－FU、メルカプトプリム、フェニトイン、フェノバルビタール、ア […]
2022年5月8日 / 最終更新日 : 2022年5月8日 kinro 未分類 ACNESのAha! question 上記より 「痛い場所を触ると、ピリピリ、ちくちくといった変な感覚がありますか？」 問診で疑えば、身体所見で診断の確定を行う。腹直筋外縁近傍にごく小さな範囲（２㎠未満）の圧痛点があることの確認が第一のステップ […]
2022年5月7日 / 最終更新日 : 2022年5月7日 kinro 未分類 ドクターズルール１３３ ドクターズルール425―医師の心得集 新書 – 1994/5/1 posted with カエレバ Amazon.co.jpで詳細を見る 初診患者には、少なくとも５ […]
2022年5月7日 / 最終更新日 : 2022年5月7日 kinro 未分類 発熱と食欲不振 上記引用 小松らによると、血液培養を採取した入院患者１９４３人において直前の食事量と悪寒戦慄の有無を確認したところ、「食事量低下なし、悪寒戦慄なし」群の約２％、「食事量低下なし、悪寒戦慄あり」群の約４％、「食事量低下あり […]
2022年5月7日 / 最終更新日 : 2022年5月7日 kinro 未分類 発作性片頭痛！？ ２０歳代女性。 痛みは拍動性であるが、持続時間は数十分程度。片側性の頭痛で、いつも左目の奥が痛く、鈍い痛みとして表現される頭痛発作に思い当たる誘因はなく、朝に多いなどの日内変動はなく、時刻に関係なく生じてい […]
2022年4月29日 / 最終更新日 : 2022年4月29日 kinro 未分類 最初のインタビューで尋ねる事のできない微妙な問題について ドクターズルール425―医師の心得集 新書 – 1994/5/1 posted with カエレバ Amazon.co.jpで詳細を見る ルール３１０ 最初のインタ […]
2022年4月29日 / 最終更新日 : 2022年4月29日 kinro 未分類 なぜB6欠乏でALTが低下するのか？ ALTとビタミンB6誘導体が結合したものをALTとして測定しているらしい。 実際は、見かけ上ALTが不足しているように見える、ということ。
2022年4月29日 / 最終更新日 : 2022年4月29日 kinro 未分類 ギンナン中毒・・・ビタミンB６欠乏症 ギンナン中毒は小児に多い疾患であり、１－３歳の症例報告だけで６０％以上を占める。 原因不明の痙攣患者の採血結果にALT低値がみられたら、ギンナンについて病歴聴取をすることや、診断的治療にビタミンB６投与することも重要であ […]
2022年4月29日 / 最終更新日 : 2022年4月29日 kinro 未分類 Plummer-Vinson症候群とは？ 飲み込んだ時に背中が痛む。 ケースレポートは２０代女性。嚥下を誘因とした背部痛。頸部にひっかかるような感じ。痛みの持続時間は数秒。１か月間ほど鉄を内服し、改善したという。 上記より引用 Plummer-Vinson症候群は、鉄欠乏性貧血、嚥下障害、 […]
