2022年1月26日 / 最終更新日 : 2022年1月26日 kinro 未分類 緩和ケア医からみたよくあるしくじりプラクティス 上記引用 １.WHOのラダー命の癌疼痛緩和 ２．歪んだアドバンス・ケア・プランニング ３．特定の療養の場にこだわりすぎる。 尊敬する先輩も、同じ意見。 NSAIDSで疼痛コントロールできなかったら、さっさと […]
2022年1月25日 / 最終更新日 : 2022年1月25日 kinro 未分類 一般外科からみたよくあるしくじりプラクティス 上記より １．フリーエアー見逃し ２．腸のねじれ見逃し ３．よくわからん腹痛のしくじり 「腹痛は内科医の墓場」と言われています。重篤な疾患を見逃すと、患者の命を危険にさらす。実際問題、腹痛は難しいです。 最近のケースでは […]
2022年1月19日 / 最終更新日 : 2022年1月19日 kinro 未分類 アセトアミノフェンによる肝障害 トラムセットを内服中の高齢者の軽度肝障害 「トラムセットの中のアセトアミノフェンが影響している可能性も考えられる。」とのこと。 一応１５００㎎までは達していないけれども。近年はその安全性から、アセトアミノフェンが用いられ […]
2021年12月24日 / 最終更新日 : 2021年12月24日 kinro 未分類 のう胞腎と糖質制限 多発性のう胞腎は、一般によい治療がなく、透析原因の第４位にランクされています。 すこしづつ腎機能が低下していくと、透析が迫ってきます。 清水先生の書籍によると、動物実験ではケトン食や間歇断食が有効との報告があるようです。
2021年12月24日 / 最終更新日 : 2021年12月24日 kinro 未分類 白斑症と糖質制限 数年前、糖質制限で減量に成功された５０代男性が、白斑症の改善を教えてくださいました。見せてもらったと思いますが、記録を残していなかったので比較対象がなく、よくわからなくなりました。 （改善するか自信がなく、写真を撮らせて […]
2021年12月4日 / 最終更新日 : 2021年12月4日 kinro 未分類 糖質制限で司法試験に合格 ３０代、８年間糖質制限を継続中の男性。 ８年前。３度目のそしてラストチャンスの司法試験に挑戦するにあたり、糖質制限を取り入れた。 １年間糖質制限をして試験に挑み、見事に合格した。 「糖質制限をしていなかったら、合格してな […]
2021年12月4日 / 最終更新日 : 2021年12月4日 kinro 未分類 ワクチン接種後の皮疹 アラウンド６０男性。２０２１年６月頃、集団接種会場でファイザー社製コロナワクチン２回目を接種。左筋肉注射部位を中心に長径１２－３㎝程度の皮疹。半月ほどして右大腿内側にも同じような皮膚炎が出現。 ステロイド軟膏の塗布で改善 […]
2021年11月20日 / 最終更新日 : 2021年11月20日 kinro 未分類 低血糖状態で、頭が鈍くなる・・・日本臨床内科学会雑誌より 2020年6月号より 低血糖がらみ 島 健二先生 （社会医療法人 川島病院） 以下引用 軽症低血糖は一般に無症状かあっても軽微で、注意がはらわれず、見落とされがちになる。高齢者では低血糖の頻度も高く、症状を自覚しがたい傾 […]
2021年11月16日 / 最終更新日 : 2021年11月16日 kinro 未分類 マグネシウムおよび亜鉛不足について 日本内科学会雑誌より 2020年4月号 無機質と内分泌疾患 高橋克敏ら より 人口高齢化・慢性疾患の増加・薬剤使用等により、近年、低マグネシウム血症や亜鉛欠乏症の患者が増えている。しかし、血清マグネシウムや血清亜鉛は日常検査項目でなく、欠乏症 […]
