2026年10月23日 / 最終更新日 : 2026年10月23日 kinro 未分類 なぜ骨髄が線維化するのか 日本内科学会雑誌 2026年7月号より 造血幹細胞レベルで生じる遺伝子変異の結果、骨髄繊維症の血液細胞はクローン性の腫瘍性増殖をきたす。一方、本疾患の特徴である骨髄繊維化は、腫瘍性に増殖した巨核球などの血液細胞から産生さ […]
2026年10月23日 / 最終更新日 : 2026年10月23日 kinro 未分類 抗がん剤の副作用「しびれ」想像以上につらい 上記引用 「私は副作用で苦しんでいる人をたくさん見てきました。毛が抜ける、気持ちが悪い、吐き気がする、食欲がない、体がだるい、ベッドから出られない、熱がでる、便秘や下痢がつらい・・など、副作用で苦しんでいる時期の姿は、 […]
2026年10月23日 / 最終更新日 : 2026年10月23日 kinro 未分類 慢性リンパ性白血病 日本内科学会雑誌 2026年7月号より 慢性リンパ性白血病は末梢血リンパ球数の増加とリンパ節腫脹、肝脾腫を特徴とする。腫瘍細胞はCD５陽性かつCD２３陽性のB細胞（CD19、CD20陽栄）で、κ、λいずれの表面免疫グロブ […]
2026年10月22日 / 最終更新日 : 2026年10月22日 kinro 未分類 漢方製薬による腸管膜静脈硬化症 日本臨床内科医会会誌 令和５年１２月号より 血便で発症 虚血性大腸炎を疑われた。大腸内視鏡検査で、回腸終末部から右半結腸にかけて結腸の肥厚と色素沈着がみられた。微小なびらんが散在。メラノーシス+虚血性腸炎とは所見が異なる […]
2026年10月22日 / 最終更新日 : 2026年10月22日 kinro 未分類 腹水穿刺について・・・「家で死のう！」より 上記より引用 腹水は、抜く医師と抜かない医師がいます。 「腹水は体液だ。この中には栄養がたっぷりある。これを抜くと体が弱ってしまう。だから抜けない方がいい」、これが抜かない医師の考えで、こちらが多数派です。 私は「苦しく […]
2026年10月22日 / 最終更新日 : 2026年10月22日 kinro 未分類 骨髄繊維症の病態と治療の進歩 日本内科学会雑誌 ２０２６年７月号より 原発性骨髄繊維症および真正多血症・本態性血小板血症に続発する二次性骨髄繊維症は、JAK2,CALR,MPL変異などによりJAK-STAT計が恒常的に活性化され、さらに遺伝的素因や共 […]
2026年10月21日 / 最終更新日 : 2026年10月21日 kinro 未分類 スタチンによるドリコール合成への影響は？ チャットGPTに聞いてみた。 理論的には良くない、とは言えますか はい。生化学的な観点からは、スタチンによるドリコール合成の抑制は、理論的に好ましくない可能性がある、といえます。 ただし、「理論的に好ましくない」と「患者 […]
2026年10月21日 / 最終更新日 : 2026年10月21日 kinro 未分類 本態性血小板血症について 日本内科学会雑誌 ２０２６年７月号より引用 １）病態 ETの疾患ドライバー変異としては、PVと同様のJAK2変異の他に、CALR変異、MPL変異が認められる。ET全体の疾患ドライバー変異として、JAK2 V617Fが5 […]
2026年10月21日 / 最終更新日 : 2026年10月21日 kinro 未分類 真正多血症について・・・在宅医療との連携 日本内科学会雑誌 2026年7月号より 地域側では、血栓を疑う症状（神経症症状、胸痛、下肢主徴、急な呼吸苦）を最優先で拾う必要がある。また、アスピリン等の併用時は消化管出血や皮下出血の観察、脱水・喫煙・血圧など生活因子 […]
2026年10月21日 / 最終更新日 : 2026年10月21日 kinro 未分類 結局、感謝を伝えるのはお墓にはいってから 上記より引用 一番頑張っている本人が、死ぬまで「頑張れ」と言われ、「家族に分かってもらえない」「私が我慢すればそれでいいんだ」と思いながら亡くなっていく。これが日本のがん患者の亡くなり方です。つらいのは当たり前です。 だ […]
