心臓以外の疾患でも心電図変化は出るのだ

Step beyond Resident 改定版1より

①大動脈解離、肺塞栓症でのST低下などは有名

②脳血管障害でも巨大な陰性T波が前胸部に出てくる。・・・Giant negative T wave

③気胸

④消化器疾患・・・膵炎(低カルシウムなどによる)、食道の攣縮

⑤電解質異常、薬剤性など

以前、突然の胸痛とⅡ、Ⅲ、aVFのST変化があって、虚血性心疾患を確信して救急病院に紹介した患者さんがいました。

紹介状の返事には、「副腎腫瘍の破裂」と書かれていて驚きました。

気管支喘息でも心電図変化が。

結局、検査所見にとらわれるとわけがわからなくなることがあります。