サラセミアの亜分類・・・サラセミアインデックス
ドクターサロン 2025年11月号より 和田 秀穂先生
・αサラセミア 3500人に一人。βサラセミア 1000人に一人
・MCVが低くなる。75以下が典型的。・・・ここで気づくべし!
・赤血球の数は増える。多血症を疑われる。
・確定診断は遺伝子検査となるが、保険適応がない。福山臨床で有料で行う。
軽症のサラセミアで遺伝子検査までは普通必要ないか?
・軽症サラセミアの例・・・女性で妊娠したときに予想以上に貧血が進行する。(ヘモグロビンが壊れやすい)ウイルス感染に伴って、一時的に貧血が進行する。輸血が必要となることがある。
・重症サラセミアは、溶血性貧血をおこしたり、脾臓が大きくなったりする。
普通は幼少期に見つかっている。
・鉄欠乏が合併する可能性は当然ある。
・人間は、胎児ヘモグロビンから成人ヘモグロビンへのスイッチする。HbF→HbA
・親からの遺伝性疾患
・サラセミアインデックス=赤血球数 (500万なら5)/MCV(たとえば70) この数字が13未満であればかなり疑わしい。
この病気にであった記憶がない。