日経メディカルクイズ　2020年5月号より

前立腺肥大症、過活動膀胱に用いられるウブレチドは、コリンエステラーゼ活性を低下させ、コリン作動性クリーゼをおこすことがあるらしい。

症状・・・発汗、呼吸困難、流延、喀痰増加、縮瞳、吐き気、下痢、徐脈などなど。

ポイント：副交感神経刺激症状を伴う下痢、嘔吐、呼吸困難は、コリン作動性クリーゼを疑う

コメント：誤嚥性肺炎として対応され、見過ごされている症例が多いと考えられているらしい。　コリンエステラーゼ活性が測定される。　　アセチルコリンを増やすことを目的とした、アリセプトなどとは併用禁忌となっている。

多剤併用となると、どんどん複雑になってしまう。

「いつも心に薬と結核を！」